Choosing Wisely Portugal (Recomendações)
Antipsicóticos para o tratamento da insónia primária em qualquer grupo etário
Recomendação
Escolha não utilizar antipsicóticos para o tratamento da insónia primária em qualquer grupo etário.
Recommendation
Choose not to use antipsychotics for the treatment of primary insomnia in any age group.
Justificação
Os antipsicóticos de segunda geração, tais como a olanzapina e a quetiapina, possuem propriedades sedativas, sendo com frequência prescritos off-label perante queixas de insónia. Estes fármacos comportam risco significativo de efeitos secundários incluindo ganho de peso e complicações metabólicas, mesmo nas doses baixas utilizadas para tratamento da insónia.
A informação apresentada nesta recomendação tem um propósito informativo e não substitui uma consulta com um médico. Caso tenha alguma dúvida sobre o conteúdo desta recomendação e a sua aplicabilidade no seu caso particular, deve consultar o seu médico assistente.
Bibliografia / Bibliography
• Agency for Healthcare Quality and Research. Off-Label Use of Atypical Antipsychotics: An Update [Internet]. 2011 Sep [cited 2017 May 5].
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• Hermes ED, et al. Use of second-generation antipsychotic agents for sleep and sedation: a provider survey. Sleep. 2013 Apr;36(4):597-600. PMID: 23565006.
• Shah C, et al. Controversies in the use of second generation antipsychotics as sleep agent. Pharmacol Res. 2014 Jan;79:1-8. PMID: 24184858.
Recomendação original disponível em / Original recommendation available at:
http://www.choosingwiselycanada.org/
Uma recomendação de / Recommendation by:
Colégio da Especialidade de Psiquiatria da Infância e Adolescência da Ordem dos Médicos
Recomendação subscrita por / Recommendation subscribed by:
Colégio da Especialidade de Medicina Geral e Familiar da Ordem dos Médicos