Recomendação
Escolha não solicitar por rotina pesquisa de drogas na urina aos pacientes com sintomas psiquiátricos que recorram ao Serviço de Urgência de Psiquiatria da Infância e Adolescência.
Justificação
O exame toxicológico da urina não demonstrou contribuir para uma melhor abordagem destes pacientes em contexto de Serviço de Urgência devido ao elevado potencial para falsos positivos e falsos negativos. Os verdadeiros positivos não contribuem de forma relevante para a apresentação clínica e podem atrasar a avaliação e intervenção psiquiátrica.
A informação apresentada nesta recomendação tem um propósito informativo e não substitui uma consulta com um médico. Caso tenha alguma dúvida sobre o conteúdo desta recomendação e a sua aplicabilidade no seu caso particular, deve consultar o seu médico assistente.
Bibliografia
- Korn CS, Currier GW, Henderson SO. “Medical clearance” of psychiatric patients without medical complaints in the emergency department. J Emerg Med. 2000,Feb;18(2):173-176
- Olshaker JS, Browne B, Jerrard DA, Prendergast H, Stair TO. Medical clearance and screening of psychiatric patients in the emergency department. Acad Emerg,Med. 1997 Feb;4(2):124-128.
- Schiller MJ, Shumway M, Batki SL. Utility of routine drug screening in a psychiatric emergency setting. Psychiatr Serv. 2000 Apr;51(4):474-78.
- Tenenbein M. Do you really need that emergency drug screen? Clin Toxicol. 2009 Apr;47(4):286-91.
Recomendação original disponível em:
http://www.choosingwiselycanada.org/
Uma recomendação de:
Colégio da Especialidade de Psiquiatria da Infância e Adolescência da Ordem dos Médicos
Choosing Wisely Portugal
Escolhas Criteriosas em Saúde
