Recomendação
Escolha não agendar induções do trabalho de parto ou cesarianas eletivas, antes das 39 semanas + 0 dias
Justificação
O parto no termo, antes das 39 semanas + 0 dias associa-se a maior morbilidade neonatal, maior necessidade de recurso aos serviços de saúde durante o primeiro ano de vida e risco aumentado de dificuldade de aprendizagem (quando comparado com gestações com mais de 39 semanas). A indução do trabalho de parto ou a cesariana eletiva antes de atingida esta idade gestacional devem ser evitadas, exceto na presença de patologia materna ou fetal que o justifique. O desconforto e a ansiedade materna relacionados com a gravidez normal não constituem indicações para a término da gravidez antes das 39 semanas.
A informação apresentada nesta recomendação tem um propósito informativo e não substitui uma consulta com um médico. Caso tenha alguma dúvida sobre o conteúdo desta recomendação e a sua aplicabilidade no seu caso particular, deve consultar o seu médico assistente.
Bibliografia
- Main E, Oshiro B, Chagolla B, et al. (California Maternal Quality Care Collaborative). Elimination of non-medically indicated (elective) deliveries before 39 weeks gestational age. California: March of Dimes; First edition July 2010. California Department of Public Health; Maternal, Child and Adolescent Health Division; Contract No: 08-85012.
- Mozurkewich E et al. Indications for induction of labour: a best-evidence review. BJOG 2009, 116:626–636.
- Dietz PM, Rizzo JH, England LJ, et al. Early term delivery and health care utilization in the first year of life. J Pediatr 2012; 161:234.
- Zhang X, Kramer MS. Variations in mortality and morbidity by gestational age among infants born at term. J Pediatr 2009; 154:358.
Recomendação original disponível em:
http://www.choosingwisely.org/societies/american-college-of-obstetricians-and-gynecologists/
Uma recomendação de:
Colégio da Especialidade de Ginecologia-Obstetrícia da Ordem dos Médicos
Choosing Wisely Portugal
Escolhas Criteriosas em Saúde
