Recomendação
Escolha não utilizar antipsicóticos para o tratamento da insónia primária em qualquer grupo etário.
Justificação
Os antipsicóticos de segunda geração, tais como a olanzapina e a quetiapina, possuem propriedades sedativas, sendo com frequência prescritos off-label perante queixas de insónia. Estes fármacos comportam risco significativo de efeitos secundários incluindo ganho de peso e complicações metabólicas, mesmo nas doses baixas utilizadas para tratamento da insónia.
A informação apresentada nesta recomendação tem um propósito informativo e não substitui uma consulta com um médico. Caso tenha alguma dúvida sobre o conteúdo desta recomendação e a sua aplicabilidade no seu caso particular, deve consultar o seu médico assistente.
Bibliografia
- Agency for Healthcare Quality and Research. Off-Label Use of Atypical Antipsychotics: An Update[Internet]. 2011 Sep [cited 2017 May 5].
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- Hermes ED, et al. Use of second-generation antipsychotic agents for sleep and sedation: a provider survey. Sleep. 2013 Apr;36(4):597-600. PMID: 23565006.
- Shah C, et al. Controversies in the use of second generation antipsychotics as sleep agent. Pharmacol Res. 2014 Jan;79:1-8. PMID: 24184858.
Recomendação original disponível em:
http://www.choosingwiselycanada.org/
Uma recomendação de:
Colégio da Especialidade de Psiquiatria da Infância e Adolescência da Ordem dos Médicos
Recomendação subscrita por:
Colégio da Especialidade de Medicina Geral e Familiar da Ordem dos Médicos
Choosing Wisely Portugal
Escolhas Criteriosas em Saúde
