Choosing Wisely Portugal (Recomendações)
Endarterectomia carotídea/stenting carotídeo em doentes com estenose carotídea assintomática

Recomendação
Escolha não efetuar endarterectomia carotídea/stenting carotídeo em doentes com estenose carotídea assintomática, de elevado risco cirúrgico e com esperança média de vida inferior a 5 anos.
Recommendation
Choose not to perform carotid endarterectomy/carotid stenting in patients with asymptomatic carotid stenosis, high surgical risk and with an average life expectancy of less than 5 years.
Justificação
A endarterectomia carotídea ou o stenting carotídeo não estão recomendados em doentes com estenose carotídea assintomática, de elevado risco cirúrgico e com esperança média de vida inferior a 5 anos. Nestes casos os riscos do procedimento superam os benefícios. A redução do risco do acidente vascular cerebral, após endarterectomia carotídea ou stenting carotídeo ocorre ao longo de vários anos. O tratamento deve dar prioridade ao controlo rigoroso dos fatores de risco cardiovascular, estilo de vida saudável, cessação tabágica, antiagregante e estatina.
A informação apresentada nesta recomendação tem um propósito informativo e não substitui uma consulta com um médico. Caso tenha alguma dúvida sobre o conteúdo desta recomendação e a sua aplicabilidade no seu caso particular, deve consultar o seu médico assistente.
Bibliografia / Bibliography
• ESVS 2023 Guidelines DOI: 10.1016/j.ejvs.2022.04.011
Uma recomendação de / Recommendation by:
Colégio da Especialidade de Angiologia e Cirurgia Vascular da Ordem dos Médicos