Determinação da mioglobina ou da creatina cinase (CK)-MB para o diagnóstico do enfarte do miocárdio

Escolha não solicitar a determinação da mioglobina ou da creatina cinase (CK)-MB para o diagnóstico do enfarte do miocárdio. Escolha a Troponina I ou T.

A libertação de troponina I ou T, ao contrário da creatina cinase (CK)-MB e da mioglobina, é especifica da lesão cardíaca. Após um enfarte agudo do miocárdio (EAM) a troponina é produzida antes da CK-MB e aparece em circulação ao mesmo tempo, ou mesmo antes da mioglobina.

Cerca de 30% dos doentes que apresentam mal-estar torácico em repouso com uma CK-MB normal, quando determinam a troponina acabam diagnosticados como tendo EAM. Assim sendo, há cada vez mais evidência que justifica a determinação apenas da troponina e a descontinuação do uso da CK-MB e de outros marcadores.

A informação apresentada nesta recomendação tem um propósito informativo e não substitui uma consulta com um médico. Caso tenha alguma dúvida sobre o conteúdo desta recomendação e a sua aplicabilidade no seu caso particular, deve consultar o seu médico assistente.

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Uma recomendação de:

Colégio da Especialidade de Patologia Clínica da Ordem dos Médicos

Recomendação subscrita por:

Colégio da Especialidade de Pediatria da Ordem dos Médicos

Colégio da Especialidade de Medicina Geral e Familiar da Ordem dos Médicos

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