Recomendação
Escolha não utilizar o electroencefalograma (EEG) para o estudo das cefaleias.
Justificação
As cefaleias são uma condição dolorosa muito comum. Por vezes o EEG é efetuado em portadores desta condição para excluir uma causa mais grave, como por exemplo uma causa estrutural. Porém a sensibilidade do EEG para determinar este tipo de alterações é consideravelmente menor do que os estudos de neuroimagem com a Tomografia Computadorizada (TC) ou a Ressonância Magnética (RM). Por conseguinte, a realização de EEG em doentes com cefaleia aumenta os custos sem acrescentar benefícios. Um EEG normal num doente com cefaleias com características que sugerem a presença de uma anomalia estrutural pode dar uma falsa sensação de segurança e atrasar a realização de um estudo de neuroimagem. Além disso, a presença de anomalias incidentais no EEG num doente com uma cefaleia primária pode levar à utilização de procedimentos ou tratamentos adicionais desnecessários.
A informação apresentada nesta recomendação tem um propósito informativo e não substitui uma consulta com um médico. Caso tenha alguma dúvida sobre o conteúdo desta recomendação e a sua aplicabilidade no seu caso particular, deve consultar o seu médico assistente.
Bibliografia
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- Gronseth GS, Greenberg MK. The utility of the electroencephalogram in the evaluation of patients presenting with headache: a review of the literature.Neurology 1995;45:1263–1267.
- Annette M, Langer-Gould, Wayne E, et al. The American Academy of Neurology’s Top Five Choosing Wisely recommendations. Neurology Sep 2013, 81 (11) 1004-1011; DOI: 10.1212/WNL.0b013e31828aab14
Recomendação original disponível em:
https://n.neurology.org/content/neurology/81/11/1004.full.pdf – Academia Americana de Neurologia
Uma recomendação de:
Colégio da Especialidade de Neurologia da Ordem dos Médicos
Choosing Wisely Portugal
Escolhas Criteriosas em Saúde
