Recomendação
Escolha não usar como primeira linha combinações de antipsicóticos nas Perturbações do Espetro da Esquizofrenia.
Justificação
As respostas individuais a diferentes antipsicóticos são muito variadas e se a resposta é considerada insuficiente após 6 semanas com doses consideradas adequadas deve-se experimentar um antipsicótico diferente. O uso da combinação de antipsicóticos demonstrou levar a um aumento dos efeitos secundários em crianças e adolescentes e com um balanço do risco/benefício pouco claro.
A informação apresentada nesta recomendação tem um propósito informativo e não substitui uma consulta com um médico. Caso tenha alguma dúvida sobre o conteúdo desta recomendação e a sua aplicabilidade no seu caso particular, deve consultar o seu médico assistente.
Bibliografia
- Carbon M, Kapoor S, Sheridan E, Azzo S et al, Neuromotor Adverse Effects in 342 Youth During 12 Weeks of Naturalistic Treatment With 5 Second-Generation Antipsychotics, J Am Acad Adolesc Psychiatry 2015: 54(9): 718-727
- McClellan J, Stock S, AACAP CQI, Practice Parameter for the Assessment and Treatment of Children and Adolescents with Schizophrenia. J Am Acad Adolesc Psychiatry, 2013; 52(9): 976-990.
- Taylor D, Barnes TRE, Young AH, The Mausdley Prescribing Guidelines in Psychiatry, 13th edition, 2018, 162-165.
Recomendação original disponível em:
http://www.choosingwiselycanada.org/
Uma recomendação de:
Colégio da Especialidade de Psiquiatria da Infância e Adolescência da Ordem dos Médicos
Choosing Wisely Portugal
Escolhas Criteriosas em Saúde