Recomendação
Escolha não suspender a medicação inalatória de manutenção a doentes com asma, durante a gravidez.
Justificação
A prescrição e utilização de fármacos durante gravidez constitui uma grande preocupação por parte do médico assistente e da grávida doente. As vantagens do tratamento da asma durante a gravidez, ultrapassam possíveis riscos associados aos fármacos atualmente recomendados. Por esta razão, a necessidade de manter um bom controlo de sintomas e prevenir possíveis exacerbações, justifica a necessidade do cumprimento da terapêutica da asma durante a gravidez. Nas doses recomendadas, os corticosteróides inalados, os beta 2-agonistas e o montelucaste não estão associados a um aumento de anomalias fetais.
Uma asma não controlada pode associar-se tanto a complicações fetais (parto pré-termo, baixo peso ao nascimento, aumento da mortalidade perinatal) como maternas (pré-eclampsia).
A informação apresentada nesta recomendação tem um propósito informativo e não substitui uma consulta com um médico. Caso tenha alguma dúvida sobre o conteúdo desta recomendação e a sua aplicabilidade no seu caso particular, deve consultar o seu médico assistente.
Bibliografia
- Lim A, Stewart K, Konig K, et al. Systematic review of the safety of regular preventive asthma medication during pregnancy. Ann Pharmacother. 2011; 45:931-945.
- Murphy VE, Gibson PG. Asthma in pregnancy. Clinics in chest medicine. 2011;32:93-110
- Venkatesan P. GINA report for asthma. Lancet Respir Med. 2023 Jul;11(7):589.
Uma recomendação de:
Colégio da Especialidade de Imunoalergologia da Ordem dos Médicos
Choosing Wisely Portugal
Escolhas Criteriosas em Saúde
