Recomendação
Escolha não prescrever por rotina antibioterapia tópica no pré-operatório de catarata.
Justificação
A evidência científica mostra que os antibióticos tópicos no pré-operatório de cirurgia de catarata não previnem a ocorrência de infecção ocular. Vários estudos mostraram que além de não existir beneficio na administração pré-operatória de antibióticos, estes podem levar a um aumento da resistência bacteriana e à seleção de estirpes resistentes.
Apesar dos antibióticos tópicos diminuírem a carga bacteriana na superfície ocular quando administrados um ou três dias antes da cirurgia, a eficácia da iodopovidona usada de forma isolada na redução da flora da superfície ocular não aumenta quando se utiliza a iodopovidona associada à antibioterapia tópica prévia. Assim, é pouco provável que a antibioterapia tópica acrescente algum beneficio à iodopovidona quando esta é usada de forma correta no pré-operatório imediato.
A antissepsia de rotina com iodopovidona ou clorhexidina é o elemento pré-operatório fundamental para reduzir o risco infecioso.
A informação apresentada nesta recomendação tem um propósito informativo e não substitui uma consulta com um médico. Caso tenha alguma dúvida sobre o conteúdo desta recomendação e a sua aplicabilidade no seu caso particular, deve consultar o seu médico assistente.
Bibliografia
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Uma recomendação de:
Colégio da Especialidade de Colégio de Oftalmologia da Ordem dos Médicos
Choosing Wisely Portugal
Escolhas Criteriosas em Saúde
